 [헤르페스] 헤르페스 검사는 어떻게 하나요?() | Viewed: 16740 헤르페스의 증상은 매우 다양합니다. 성기와 항문 주위에 병소가 생기면 48시간 내에 바이러스를 배양하는 검사가 도움이 됩니다. 48시간이 지나면 검사 결과가 정확하지 않습니다. (위 밑줄친 부분에 오해가 있어 추가내용을 말씀드리자면, 위에서 말씀드린 "48시간" 은 헤르페스를 직접 배양하여 얻는 결과를 의미합니다. 그러나, 아래 말씀드리는 검사는 헤르페스 자체가 아닌 헤르페스에 대한 항체를 검사하는 것이므로 위에서 말씀드린 48시간과는 무관하며, 오히려 시간이 지나면 지날 수록 신뢰도가 높아지는 것입니다.) 증상이 없다고 하더라도 항체검사를 하면 헤르페스의 보균 여부를 알 수 있습니다. 여러 가지 검사 방법이 있지만 대부분은 성기 헤르페스를 일으키는 2형 바이러스를 정확히 진단하지 못합니다. 참고로 본 병원의 경우신속진단 시스템으로 소변검사의 경우 10분 정도만에 검사결과를 같이 현미경으로 확인할 수 있어, 의뢰하는 검사실까지 다녀오는 과정에서의 오차를 최소화 할 수 있는 장점이
있습니다. 또한 일반적으로 3-4일 이상 소요되는 성병검사 (매독, 에이즈검사, 헤르페스 등) 등이 채혈을 하고 나서, 바로 당일 30분 정도만 기다리면 결과를 알 수 있습니다. 본 병원의 신속진단시스템에 어떤 분이 이렇게 문의하시더군요. "시간이 그렇게 빨리 결과를 알 수 있다면 기존의 검사에 비해 정밀하지 않은 것 아니냐?" 그런데 그렇지 않습니다. 본 병원에서는 검사를 위해 신속진단키트를 사용하여 검사합니다. 물론 그 정확도에 관해서는 식약청의 심사를 통과한 제품입니다. 다른 모든 검사와 마찬가지로 신속진단키트는 매우 예민하게 만들어져 있습니다. 즉, 위음성(flase negative, 양성인데도 불구하고 음성으로 나오는 확률)이 매우 적습니다. 따라서 기존에 몇일씩 기다려서 결과를 얻어내는 검사와 같다고 보며, 검사결과를 일찍 얻어낼 수 있다는 점에서 더 우수한 것이지요. 2형 헤르페스는 피곤할 때 성기에 작은 물집이 생기는 바이러스성 성병입니다. 외국의 통계로 남자는 5명중 한명, 여성은 4명중 한명이 보균하고 있다고 하니 매우 흔한 질환입니다. 진단 과정을 살펴보겠습니다. 1) 증상 바이러스 감염의 일반적인 증상이 선행됩니다. 특징적인 증상은 성관계 1-2주 후에 열이 나고 사타구니 임파선이 아프고 부으면서 통증을 동반한 작은 수포(물집)가 성기 피부에 생깁니다. 며칠이 지나면 물집이 터지면서 딱지가 생기고 저절로 낫게 됩니다. 피부가 떨어져나가는 궤양의 형태로 나타나는 경우도 흔합니다. 그런데 헤르페스 보균자 5명중 1명은 아무런 증상이 없습니다. 감염 초기에는 증상이 없는 상태로도 다른 사람에게 헤르페스를 전염시킬 수 있습니다. 증상이 생겨도 피부가 약간 가렵거나 붉게 변하거나 하는 경미한 증상만 있고 지나가는 경우도 많습니다. 헤르페스 바이러스에 대한 면역기능이 강하기 때문으로 설명되는 이들 환자에서 증상만으로 헤르페스를 진단하는 것은 정확하지 않습니다. 2) 항체검사 헤르페스 바이러스에 감염되면 우리 몸에서는 면역반응을 일으켜 헤르페스 바이러스에 대한 항체를 많이 만들어 냅니다. 항체의 양을 측정하는 것이 바로 항체검사입니다. 보통 항체의 양이 0.9이하면 음성(비감염상태), 1.1 이상이면 양성(감염상태)으로 판단합니다. 임신진단키트처럼 만든 것을 신속진단키트라고 하여 채혈 후 10분이면 바로 결과를 알 수 있습니다. 그런데 감염된 직후에 항체가 생기는 것은 아닙니다. 보통 2주가 지나고 나서 서서히 증가하게 됩니다. 그래서 감염초기에는 항체검사가 정상으로 나올 수 있습니다. 항체는 바이러스에 대한 면역반응의 결과인데 이는 개인별 차이가 많습니다. 즉 헤르페스에 대한 면역반응이 약한 경우에는 항체의 양이 적어 위음성(감염이 되었는데도 검사가 정상인 경우)을 보일 수도 있습니다. 또 항체의 유무가 아니라 양으로 진단한다는 한계가 있습니다. 즉 결과가 0.9-1.1사이라면 감염 여부를 평가하기 힘듭니다. 3) PCR검사 유전자를 30억배 증폭해서 바이러스를 직접 검사하는 방법입니다. 가장 최근에 개발된 방법으로 바이러스의 유무를 직접 확인하기 때문에 가장 정확한 검사입니다. 헤르페스 보균자는 실제 헤르페스에 의한 증상이 아님에도 불구하고 재발한 것으로 오인하고 항바이러스제를 남용하는 경우가 많습니다. 보균자의 유사 증상이 헤르페스에 의한 것인지 확인하는데 유용합니다. 그런데 PCR검사는 위양성율이 높다고 합니다. 워낙 예민한 검사라 실제는 바이러스가 없는데도 불구하고 양성으로 잘못 나올 확률을 말합니다. 또 환부에서 직접 채취하는 검사라 증상이 없을 때는 검사 자체가 불가능합니다. 헤르페스는 한번 감염되면 평생 보균하는 성병으로 정확한 진단이 필수적입니다. ‘헤르페스의 가능성이 높다’라던가 반대로 ‘헤르페스가 아닐 가능성이 높다’라는 답은 무의미 합니다. 비록 각각 진단방법이 한계를 갖지만 증상, 항체검사, PCR검사를 모두 종합해서 판단하면 헤르페스 감염에
대한 정확한 진단이 그리 어려운 것은 아닙니다. 2017년 2월 4일
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헤르페스 신속키트 - heleupeseu sinsogkiteu
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