에스트라디올 남자 - eseuteuladiol namja

남성에서 에스트로겐수치가 고레벨로 증가하는 이유는 다양하게 연구되고 있습니다. 대표적으로 근육 손실과 지방 증가, 노화, 과도한 에스트로겐 섭취, 일부 퍼스널 케어 제품 사용, 부적절한 호르몬 대체 요법 사용, 간장 과부하, 장내 세균총 불균형(Gut Dysbiosis) 등이 지적됩니다. 의학자들은 특히 현대적 식습관과 운동 부족에 의한 비만, 환경 오염과 환경 호르몬의 영향을 주요 요인으로 꼽습니다.

근육 손실과 지방 증가

근육조직의 손실과 지방조직의 증가는 일반적으로 비만과 제2형 당뇨병 등 대사장애에 의해서도 발생할 수 있지만 나이가 증가함에 따라서도 발생할 수 있습니다. 지방조직에는 아로마타제가 포함되어 있어 테스토스테론이 에스트로겐으로 전환됩니다. 지방은 또한 에스트라디올을 저장하기 위한 저장소 역할을 합니다. 이 2가지 요인은 모두 남성의 에스트로겐 수치를 증가시킵니다.

노화

연령이 증가하면 테스토스테론을 에스트로겐으로 전환시키는 효소인 아로마타제(Aromatase)가 증가할 수 있습니다.

과도한 에스트로겐 섭취

남성이 과도하게 에스트로겐을 수용하면 뇌와 고환은 보다 적은 테스토스테론을 생성하게 됩니다. 여기에는 에스트로겐과 유사한 화학 구조를 가지고 있는 제노에스트로겐(Xenoestrogens) 및 일부 피토에스트로겐(phytoestrogen)도 포함됩니다. 제노에스트로겐은 조직에 직접 흡수되며 간을 통해 해독될 가능성이 없으므로 특히 유해합니다. 이는 불법 살충제가 포함된 농산물, 상업적 환경에서 자라난 소, 닭, 돼지 고기 등에 다량 포함되어 있습니다. 피토에스트로겐 중에서도 콩류는 자연에서 발견되는 가장 많은 에스트로겐성 식물이며 제노에스트로겐만큼 몸에 해를 끼치는 에스트로겐 활성을 촉진하는 것으로 알려져 있습니다. 실제로 외국에서는 콩과 두유를 많이 먹은 남성들의 가슴이 여성화한 증상이 다수 보고되고 있습니다.

일부 퍼스널 케어 제품 사용

수천 개의 인공 제품에는 제노에스트로겐이 포함되어 있어 에스트로겐을 모방해 호르몬 균형을 방해합니다. 예를 들어, 화장품 등에 방부제로 사용되는 파라벤과 페녹시에탄올, 플라스틱에서 검출되는 프탈레이트, 대부분의 자외선차단제(선크림)에서 발견되는 벤조페논 등이 있습니다. 과학자들은 퍼스널 케어 제품을 사용할 때 향기가 난다면 그것이 호르몬 균형을 무너트릴 가능성이 있다고 지적합니다. 단, 예외적으로 에센셜 오일이 함유된 제품은 강한 냄새가 나지만 호르몬을 방해하지 않습니다.

부적절한 호르몬 대체 요법

호르몬 대체 요법은 반드시 의사의 관리 감독 하에 시행되어야 안전합니다. 호르몬 수준이 정상임에도 불구하고 자신의 판단으로 스테로이드 호르몬을 추가 투여하면 인체는 외부에서 들어오는 호르몬에 적응하여 스스로 호르몬 생성을 하지 않게 됩니다.

간장 과부하

간은 일종의 필터입니다. 간은 신체를 해독하여 과도한 에스트로겐을 포함한 화학 물질, 식품의 성분, 환경 독소, 심지어 신진대사의 천연 생성물로부터 우리를 보호합니다. 이러한 간 기능이 질환이나 약물, 알코올 등의 요인에 의하여 손상되면 에스트로겐 수준이 과다하게 됩니다.

장내 세균총 불균형(Gut Dysbiosis)

장내 미생물들은 베타-글루쿠로니다아제(β-glucuronidase)라고 알려진 효소를 사용하여 순환하는 에스트로겐을 조절합니다. 소장내 세균과잉증식(SIBO, Small Intestinal Bacterial Overgrowth)의 경우와 같이 미생물 균형이 맞지 않으면 이러한 효소가 에스트로겐을 적절히 대사할 수 없어 에스트로겐 우세로 인한 기타 상태에 더욱 취약해집니다.

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남자도 에스트라디올 낮으면 골절위험

  • 메디칼트리뷴
  • 승인 2006.07.13 00:00
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대퇴골경부골절 위험증가

【미국·미네소타주 로체스터】 여성호르몬인 에스트라디올 수치가 낮은 고령남성은 대퇴골경부(허벅지 부근)골절 위험이 높은 것으로 나타났다. 이러한 남성에서 남성호르몬인 테스토스테론 수치 마저 낮으면 위험이 더욱 높아진다.

메이요클리닉 류마티스전문의 슈레야시 아민(Shreyasee Amin) 박사는 이러한 사실을 American Journal of Medicine (2006;119:426-433)에 발표했다.

위험 6.5배 증가

아민 박사는 미국립심폐혈액연구소(NHLBI)가 실시한 프래밍검 심장연구에 참여한 남성을 대상으로 이번 연구를 실시했다.

피검자는 1981~83년에 혈중 에스트라디올 수치와 테스토스테론 수치를 측정받은 대퇴골경부골절 기왕력이 없는 남성 793명(평균 71세)으로 99년까지 추적관찰됐다.

대상을 각각의 에스트라디올 수치에 따라 저치(2.0~18.1pg/mL), 중간치(18.2~34.2pg.mL), 고치(34.3pg/mL)로 분류하고 연구 시작 이후 고도 외상과 무관한 대퇴골경부골절에 대해 기록했다.

연구기간 중 39명이 경도의 외상성 대퇴골경부골절을 일으켰다. 에스트라디올 저치군의 대퇴골경부골절 위험은 고치군보다 3.1배 높았다.

테스토스테론수치만 낮은 남성군의 골절위험은 유의하게 증가하지 않았지만 에스트라디올수치가 낮은 남성은 2개 호르몬 수치가 중간이거나 높은 남성군보다 6.5배 높았다.

이번 연구는 일반 남성을 대상으로 하여 에스트라디올 저치와 대퇴골경부골절의 관련성을 장기간 조사한 최초의 연구결과다.

박사는 “테스토스테론과 에스트라디올은 각각 남성과 여성에 관련하지만 남성에는 양쪽 모두 존재한다”면서 남성에서는 2개의 호르몬의 중요성을 강조했다.

고령남성에서는 에스트라디올치와 골밀도가 관련하지만 건강 유지에 중요한 위험인자인 대퇴골경부골절에 대한 관련성은 알려져 있지 않았다.

최대 50% 골절로 입원

아민 박사는 “대퇴골경부골절은 고령자에게 매우 두려운 질환이지만 최대 50%의 남성이 골절후 입원치료를 받게 된다”면서 고령남성에서는 더 심각하다고 지적한다. 남성의 경우 대퇴골경부골절은 사망률과도 관련이 있으며 최대 37%가 골절후 1년내에 사망한다.

박사는 “에스트라디올이 고령남성의 건강한 뼈를 유지하는데 중요한 역할을 담당한다는 에비던스가 추가됐다. 남성의 대퇴골경부골절 위험이 무엇인지를 파악하면 예방 대책을 세울 수 있다”고 설명했다.

현재 남성 에스트라디올치는 정기적으로는 측정되지 않는다. 그러나 에스트라디올치가 낮은 남성은 골밀도 개선 치료를 통해 대퇴골경부골절을 예방할 수 있으며, 테스토스테론치 까지 낮은 남성에게는 매우 중요하다.

대퇴골경부골절:대퇴골경부에 발생하는 골절로서 노인에게 많이 일어나는 골절이다. 젊은사람들에게는 많이 나타나지 않는다는 특징이 있다. 일단 발생하면 신속하게 치료해야 한다.

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남성호르몬인 테스토스테론은 30세 이후 매년 1%씩 줄어들기 시작한다. 여성의 폐경기처럼 급격한 하락은 없지만 남성도 40대 중후반이 되면 남성호르몬 결핍으로 인해 성기능장애를 비롯한 다양한 갱년기증상을 겪는다.

갱년기치료를 위해 남성호르몬을 보충해주면 성기능 개선과는 상관없이 전반적인 몸 상태가 좋아지게 된다. 기분이 좋아지고 의욕적이 되며 명랑해지고 정력적이 되면서 운동능력이 향상되는 등 다양한 효과를 보인다. 실제 성기능은 일부분일 뿐 신체 전반에 걸쳐 중요한 기능을 하는 것이 테스토스테론이다.

에스트라디올 남자 - eseuteuladiol namja

1930년대 이전에는 가축에서 고환을 제거하니 성(性)적 능력이 떨어지고 불임이 되며 행동이 유순해지는 것을 보고 고환이 직접 남성의 특성에 관여한다고 생각했다. 고환에서 분비되는 특정물질이 있다는 사실은 1889년 프랑스의 찰스가 처음으로 주장했는데 개의 고환에서 추출된 물질을 자신에게 주사했더니 체력과 식욕, 정신력이 향상돼 고환추출물이 남성의 젊음에 작용하는 물질이라고 발표했다.

이후 1920년 유겐 스타이나크는 고환에서 분비되는 물질이 정액이라고 주장했다. 남성건강을 위해서는 정액이 빠져나가지 않아야 한다고 생각해 정관을 묶는 시술을 시도하기도 했다. 당시 정신분석학자 지그문트 프로이트와 극작가 예이츠 등이 이 시술을 받았다고 한다. 테스토스테론의 분자구조는 1930년대 초에 발견됐고 검사방법도 만들어졌다. 1935년에는 테스토스테론 합성에 성공함으로써 본격적으로 테스토스테론의 역할이 규명되고 치료에 사용할 수 있게 됐다.

테스토스테론은 고환의 라이디히세포에서 생산돼 혈류로 분비되며 신체의 여러 부위로 이동해 작용하는 스테로이드계열의 호르몬이다. 고환은 뇌에 위치한 시상하부-뇌하수체의 조절을 받는다. 먼저 시상하부에서 황체형성호르몬분비호르몬(LHRH)이 분비돼 뇌하수체를 조절하고 뇌하수체는 황체형성호르몬(LH)을 분비해 고환에서 테스토스테론 생성을 조절한다.

어릴 때는 남자아이와 여자아이 모두 테스토스테론 수치가 낮지만 사춘기에 접어들면서 남자는 테스토스테론이 극적으로 상승해 2차성징으로 남자다움이 만들어진다. 성인이 된 후 테스토스테론의 역할은 다양하다. 뇌에 작용해 사고력 일부와 감정을 조절하는 역할을 한다. 테스토스테론은 단백동화스테로이드로 단백질 생산과 저장에 작용하는데 주로 근육과 뼈를 증가시킨다. 테스토스테론이 많을수록 근육 크기와 강도가 증가된다. 골밀도 유지에도 중요한 역할을 하는데 직접 작용하거나 에스트라디올로 전환돼 뼈 성장에 관여하게 된다. 또 최근에는 체내 지방세포에 작용해 체지방을 감소시킬 수 있다는 연구보고도 있다.

테스토스테론이 다른 기관에 도달하면 스스로 작용하거나 그 기관에 있는 효소에 의해 다른 형태의 호르몬으로 변환되기도 한다. 예를 들어 지방조직에서는 아로마타제라는 효소에 의해 테스토스테론이 에스트로겐의 하나인 에스트라디올로 변환돼 여성호르몬기능을 발휘, 남자에서 여성형 유방을 만들기도 한다. 또 전립선이나 두피에서는 디하이드로테스토스테론(DHT)으로 변환돼 전립선비대증이나 남성탈모에 관여한다.

무엇보다도 가장 중요한 기능은 ‘성(性)’에 대한 것이다. 뇌의 성 중추에서 작용해 성적 생각과 행동을 조절할 뿐 아니라 음경, 고환, 전립선, 정낭에 작용해 성기능의 전 과정에 관여한다. 또 성적 욕구와 자극에 대한 뇌의 반응에 작용하고 음경해면체의 강직을 만들어 발기에 직접 관여한다. 남성과 마찬가지로 여성에서도 테스토스테론은 성기능, 특히 성욕에 있어 중요한 역할을 한다.